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九秩戲說養生經

記得十年前,從美國回到「三國」古戰場 —— 古廬州城合肥,適逢中秋,與老友們小型聚會「說古道今山海經,天南地北嘎三胡」,精神振奮,心曠神怡,禪心正覺。摯友孫教授眉開眼笑對我說:「躺著像七十,坐著像六十,站起像五十,坐起像四十,一問年紀已八十。」於是眾友起哄笑,迫我介紹養生經。百般無奈,厚著臉皮,直來直去不拐彎。話說四句,願與老友們分享。

一.童心。童心必須具有兒童般的單純心理狀態,無憂無慮,好動好奇,思維活躍。中醫講究「精、氣、神」,此乃養神妙方。可使人心無雜念,開朗樂觀,光明磊落,起到防病健身,益壽延年效果。童心人人有,但老年人堅守不易。我們要掌握好「天真」,不念舊惡,不追名逐利,牢記「人命至重,有貴千金」。「人生天地之間,若白駒之過隙,忽然而已」此乃恰當形容,絕非「空穴來風」,一定要珍惜生命,也要惜時如金。認認真真過好每一天,天天歡笑容顏俏,也要學會「難得糊塗」、不計較雞毛蒜皮瑣事、大肚寬容之心態。

二.蟻食。即如螞蟻那樣的食慾和食量。意即減少食慾,吃的較少;同時吃得雜多樣化,不必求多求精。不貪食、不偏食、不飽食,少吃多餐。飽食自倍,胃腸乃傷。即少食多滋味,保持消化道生理健康,歷久不衰。人體需有多種多樣營養素,老年人尤需平衡飲食,食品多樣化,少而雜,不缺貨,均衡攝取,恰到好處,維護健康,祛病保平安。貴在持之以恆,健康的生活方式。

三.龜欲。烏龜為中國人視為吉祥物,因其壽命長而視為祥瑞象徵。

童心、龜欲乃養心,蟻食養身,先養心後養身。唯有良好心態,適當運動,配合蟻食均衡營養。

我見到不少大老虎貪財貪色一場空,真乃「色空」。判二十年、無期、死刑,含淚痛悔說:腸子都悔青了,又有啥用?世上根本沒有後悔藥啊!警鐘長鳴!打虎拍蠅,永遠都在路上。

糖尿病人吃水果優選

當今糖尿病與日俱增,中國已有一億多人;准糖尿病人更不少,尚待確認。筆者在義診中發現,不少患者「談糖色變」,甚至連最愛吃的水果都不敢問津,敬而遠之,構成心頭之痛。雖然水果美味又營養,許多人認為水果中含有大量糖分,容易加重病情,因而忍痛拒絕水果。其實大可不必,要勇敢走出誤區,應非絕對不能吃水果,要求優選含糖較少而富有營養成分的水果,不必禁忌。

由於水果中含有除糖分以外,還有對糖尿病有益的維生素、纖維素和礦物質。其中含果糖的甜度為 170,麥芽糖甜度 50,一般蔗糖 70 至 100,此乃害怕緣由。然而「果糖」在代謝中不要胰島素參加,也不似麥芽糖那樣好吸收,因而不會快升血糖;若血糖已被控制好,不需太排斥吃水果。自然糖尿病人吃水果有講究,不可任意海吃!通常每日只可吃 150 克左右低糖鮮果,必須了解含糖量,如西瓜含糖 4%,梨含糖 12%,香蕉含糖 20%。因此凡血糖高,病況不穩定,暫時不應吃水果。若餐後二小時血糖在 10 毫摩爾以下,不必視水果似洪水猛獸。吃水果時間宜在上午十點或下午四點左右做為加餐用,休要與正餐同吃水果。筆者研究糖尿病的四種黃金水果。

一.草莓:外形誘人,色香味俱全,且含糖較少,放心適量食用。它豐含胡蘿蔔素,乃合成維生素 A 之重要元素,有養肝明目之功,可預防眼病變。它含維生素 C 多,可改善牙齦出血、白血病,預防高血壓和動脈硬化;其中含果糖,可延緩餐後血糖升高,有補助之效。不要恐懼,時常選購。

二.獼猴桃:含有少見的生物鹼 ——「單萜」,具有降血糖能力,且單萜含「鉻」,可刺激機體分泌胰島素,巧奪天工。獼猴桃可加入食譜中,力求達到營養兼血糖天然之功,妙在其中,雙豐收也。

三.櫻桃:內含促胰島素分泌之化學物質,名叫「花青素」,可降低心臟病發作。科學家從櫻桃中提取「花青素」,以及從囓齒類動物體內提取胰島細胞,製造藥用胰島素,巧治 I 型重症病人。而紅蘿蔔、草莓、藍莓也含有花青素,患者也可放心使用,美味可佳,久食不厭。

四.蘋果:它含有天然化合物類黃酮,此乃強抗氧劑,可減少 II 型糖尿病常見的人體內的馬達 —— 心臟病發作風險,且利於病情穩定。俗語說:每天一蘋果,疾病不找我。絕非天方夜譚。此外,綠茶、蔥頭、芹菜、紅蘿蔔也含有一點類黃酮,宜常食用促健康。

注意,荔枝、木瓜不宜多吃,以免意外。糖尿病眾多病友們應珍愛生命,多關心自己健康,有信心、耐心,持久地向糖魔作鬥爭;心裡調試、控制飲食、適當運動、定時監控,讓糖尿病控制好,不再興風作浪。照樣可以頤養天年,享受美好人生,過好每一天。

心梗猝死 禍根久遠

2018 年 9 月 20 日深夜,《吉祥三寶》中的「爸爸」布仁巴雅爾老師疑似突發急性心肌梗死去世,享年五十八歲。此前,傑出數學家、恩師華羅庚教授在日本講台上突然倒下猝死,疑似心梗;往昔飾演毛澤東的著名性格演員古月、導演謝晉、相聲演員馬季、小品演員高秀敏、春雨醫生 CEO 張鋭,均因突發急性心梗離世,殊甚惋惜。真乃「天有不測風雲,人有旦夕禍福」警鐘長鳴!

心梗乃冠心病的重型,病因多系提供心臟供血的冠狀動脈發生粥樣硬化,類似水垢樣,逐漸累積,堵塞水管無水供應。也有少數係冠狀動脈栓塞、炎症、先天性畸形或痙攣,使心肌供血不足,可使心肌急性缺血達到二十至三十分鐘,即可突發心梗。特點為發病極快,死亡率高,讓人措手不及,真使人「談梗色變」。以疼痛最常見,多位於前胸和心前區,可放射至左肩;重度可持續數小時或更久,經休息和含服硝酸甘油片難以緩解。同時,病人煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶、有瀕死感。但也有少數患者一開始就休克昏倒或急性心衰。也可見一些病人疼痛位於上腹部,被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,疼痛劇烈時伴有頻繁噁心、嘔吐。也可見少數心梗疼痛放射至下頜、頸部、背部上方,被誤診為牙痛、骨關節痛和頸椎病。

必須明白,冠狀動脈硬化不是老年人「專利」。臨床見過新生兒、二十五至三十歲青年也有;但總的說老人多發。煙癮者常吸煙,此乃突出危險因素,通常為不吸煙者的五倍。其他因素:生活節奏快、過度勞累、緊張、焦慮、心理壓力過大,都會引發冠狀動脈收縮,誘發心梗。又因肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病,均可發病,此乃高危人群,宜特別小心。定期體檢,發現蛛絲馬跡,及時醫治矯正,不可貽誤病情,悔之晚矣!

筆者經多年臨床觀察記錄,發現心梗的「信號」,爭取早發現,早救治,與時間賽跑。

一.新出現的夜間或白天休息時胸痛。

二.原來有心絞痛的冠心病患者,心絞痛發作頻繁,程度越來越重,持續時間越來越長,口含硝酸甘油片急救藥品無效。

三.出現無明顯誘因的胸痛,伴有噁心、嘔吐、大汗淋漓。

四.出現從未有過的胸悶、乏力、心慌、呼吸困難等症狀,且逐漸加重。凡驚見以上症狀,絕不可等閒視之,馬上打 911,救護車送大醫院檢查搶救。分秒必爭,時間就是生命。而年輕人發病多急驟,疼痛明顯,可能為斑塊破裂。有糖尿病史老人對胸痛不太敏感,可有喘氣、氣促、呼吸困難,須立即送醫院救治。

心梗猝死,大醫院常見,冬、春季氣溫變化大,尤多發病,老年人特別當心,不可粗心大意,提高警覺,向頑疾作鬥爭。大家要多學點醫學常識,明察秋毫,挽救人命。生命至重,有貴千金,生命對我們只有一次,時刻掛在心上。

老年斑也「忽悠」人

人們步入老年列車後,不少人會出現老年斑,大小不等,多少不一,並無大礙,不足為奇。但需仔細甄別,小心為上。

絕大部分不需治療,順其自然。老年斑在醫學上叫做「脂溢性角化病」。它是人體皮膚成熟遲緩,由角質形成細胞表皮的良性腫瘤,與皮膚生理功能衰退呈「正相關」。根據組織病理表現,可將老年斑分為六種類型:角化型,棘層肥厚型,色素型,巢樣型,刺激型,腺樣型。這些老年斑可發生在身體任何部位,以臉部、手臂部位居多。主要表現為淺褐色、深褐色、黑褐色的單個或多個斑片、斑丘疹,較少發生惡變,一般呈良性狀態,生長緩慢。老年斑雖然無法自行消退,由於無明顯症狀,也不會影響健康,通常無需治療,休要有心理影響。可能有點妨害美容,要承認老了。但宜忘記年齡,不必計較。老來如此,不必去美容院做冤大頭,得不償失。

然而,奉勸諸君、女士們,如果你身上長了「斑」,也休要輕易判定為「老年斑」,最好請教皮膚科專家鑑定一下,此乃上策,防患於未然。在醫院門診發現,有一種叫做「日光性角化病」,與老年斑有點相似,容易蒙混。但李逵與李鬼要區別開來。脂溢性角化病,屬於良性,而「日光性角化病」則屬於「皮膚原位鱗癌」,過去也叫做「癌前病變」。「日光性角化病」分佈在皮膚曝露部位,如頭面部、手臂等處,單發或多發,皮損為褐色角化性斑塊(片),表面覆以不易剝離的黑褐色鱗屑,特別是常常日光浴、屢受強日光紫外線照射者易發。若皮損迅速擴大呈「疣」狀或「結節狀」甚至「破潰」,提示有惡變為「鱗癌」危險,必須及時診療,切莫遲疑。此類皮膚癌也時有發現,不可疏忽大意,也不必談癌色變,坦然面對,好自為之。