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腦中風可防可控

腦中風醫學名詞 –「腦卒中」。緣由為腦組織急性缺血或出血性損傷症狀為主要臨床表現的急性的腦血管重病,確實具有高發病率、高死亡率、高致殘率、高復發率和經濟負擔特重的大問題,禍及家庭幸福和諧生活。為老人們的「惡魔」,深惡痛絕。當今人口眾多的中國,腦中風正以每年 9% 的速度上升,發病者會有約 30% 死亡,而 70% 的幸存者多遺留有偏癱、失語、喪失生活能力等殘障,真令人膽顫心驚。健在的人們,必須高度重視,嚴陣以待,警鐘長鳴,防患於未然,必有成效。

國內外醫學研究確認,產生腦中風有以下八個危險因素。那就是原發性或繼發性高血壓、高血脂、高血糖(尿糖)、心房顫動、長期大量吸煙、過度肥胖、家庭病史(直系親屬有腦中風者)、缺乏運動等。在這八個因素中,如果您具有三個以上,則屬於高危患者,腦中風可能隨時來襲,絕非危言聳聽。

據調研了解到,在大量具有腦中風高危因素的人群中,目前中國有高血壓患者高達二億人,為世界之最;糖尿病(I 型及 II 型)患者一億人;心房顫動患者八百五十萬人;肥胖八千萬人。且這些危險人群中,多數人應未認知其嚴重危險性,並沒有採取應急有效的防治措施,實屬可悲。例如高血壓的有效控制率:美國為 37.5%、英國為 36%,而中國只有 8%。阿斯匹林的預防使用率:美國為 50%,英國為 44%,而中國只有 14%。由此可知,死於無知者仍然不知其數。可愛的東方巨龍啊,也該睡醒吧!

老友們究竟有沒有腦中風發生的潛在危機?據筆者在過往臨床調研中發現,腦中風離你有多遠,可檢測以下八個有關問題,從中探索一些蛛絲馬跡。便於及時進一步採取必要措施,或許能轉危為安,逃過一劫,皆大歡喜。

一﹒血壓是否超過 140/90 毫米汞柱(mmHg)?高血壓是腦中風首要的常見危險因素,有效治療高血壓能降低危機。「舒張壓」每下降 5–6 mmHg,腦中風可下降 45%,單控制「收縮壓」也可降低 30%。經常測量血壓十分重要。

二﹒心率是否正常?「心房顫動」與缺血性腦中風有密切關係,危機佔 15% 左右。心率異常要當心。

三﹒是否吸煙?吸煙為中風的危險因素,每天吸「小白棍」10–20 支,其危機則比不吸煙者大 3–4 倍!吸煙愈多,危機愈增,距離「天國」就越近,害人匪淺。癮君子們,趕快回頭是岸。

四﹒血脂正常否?特別是「低密度脂蛋白膽固醇」主要指標,若超過 249 毫克∕分升,乃潛在風險特大,它會引發腦中風、冠心病等諸多問題。定期查血脂乃屬常規。

五﹒血糖是否正常?糖尿病危害多,易併發腦梗死、腦中風。它比「腦出血」多見,又以「多發性栓塞」常見,為老人常見死因。

六﹒有無肥胖?臨床上多見胖人易中風。肥胖者多有高血壓、糖尿病、血脂異常。若控制不當,往往險象環生,卒死緊緊相伴,帶來遺憾。

七﹒有氧運動量夠嗎?久坐不動或懶人會引發新陳代謝改變,影響脂肪代謝,減弱 「酶」的活動,促進血脂增高,血黏度升高,血流緩慢,極易形成血栓,誘使心腦血管疾病,縮短壽命。

八﹒有否腦中風家族史?這個高危因素雖然不能改變,但也應加以重視,牢記心中。必須堅持定期體格檢查,發現問題及時矯治,刻不容緩,不可疏忽大意。

老年朋友們發現上面八個問題佔有三個以上,就急需完善血管檢查,即行「頸動脈超聲波」檢查,它是全身動脈狀況的一個窗口。若有「斑塊」,形成狹窄,血流不暢。「斑塊」脫落,形成血栓,則成栓塞,造成腦中風、失語、偏癱或卒死。

有道是「衣服早補補丁小,有病早治痛苦少。」防病治病,延長壽命,立足於「早」。要做到定期量血壓、查血脂,保持好心態,休要太勞累,飲食宜清淡,合理營養,少食動物脂肪,多吃蔬果,戒煙限酒,適當運動,牢記「運動是良醫」。注意大便通暢,防止便秘;注意季節變化,防寒避暑,避免血壓劇烈波動而發生意外。歲月悠悠,好自為之。